Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови (биохимия) — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.

Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?

Нормальные показатели глюкозы в крови:

1. Глюкоза (в крови) — основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.
2. Билирубин общий — желтый пигмент крови, который образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).Нормальные значения общего билирубина: 3,4 – 17,1 мкмоль/л.
3. Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.Нормальные значения прямого билирубина: 0 – 7,9 мкмоль/л.
4. Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) — разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов — при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.Нормальные значения непрямого билирубина: < 19 мкмоль/л.
5. АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) — один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.Нормальные значения АсАТ:
   Женщины – до 31 Ед/л;
   Мужчины – до 37 Ед/л.
6. АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) — фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.Нормальные значения АлАТ:
   женщины – до 34 Ед/л;
   мужчины – до 45 Ед/л.
7. Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.Нормальные значения гамма-ГТ:
   Мужчины < 55 Ед/л;
   Женщины < 38 Ед/л.
8. Фосфатаза щелочная — фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30 – 120 Ед/л.
9. Холестерин (холестерол общий) — основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.Нормальные показатели холестерина: 3,2 – 5,6 ммоль/л.
10. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.Нормальные показатели ЛПНП: 1,71 – 3,5 ммоль/л.
11. Триглицериды — нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.Нормальные показатели триглицеридов: 0,41 – 1,8 ммоль/л.
12. Общий белок — показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.Нормальные значения общего белка: 66 – 83 г/л.
13. Альбумин — важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.Нормальные значения альбумина: 35 – 52 г/л.
14. Калий (К+) — электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.Нормальные значения калия: 3,5 – 5,5 ммоль/л.
15. Натрий (Na+) — электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве – внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.Нормальные значения натрия:136 – 145 ммоль/л.
16. Хлор (Сl-) — один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.Нормальные значения хлора: 98 – 107 ммоль/л.
17. Креатинин — вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.Нормальные значения креатинина:
    мужчины — 62 – 115 мкмоль/л;
    женщины — 53 – 97 мкмоль/л.
18. Мочевина — вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.Нормальные значения мочевины: 2,8 – 7,2 ммоль/л.
19. Мочевая кислота — один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.Нормальные значения мочевой кислоты:
    мужчины — 210 – 420 мкмоль/л;
    женщины — 150 – 350 мкмоль/л.
20. С-реактивный белок (СРБ) — чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.Нормальные значения С-реактивного белка: 0 – 5 мг/л.
21. Железо (сывороточное железо) — жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения.Нормальные значения сывороточного железа:
    женщины — 8,95 – 30,43 мкмоль/л;
    мужчины — 11,64 – 30,43 мкмоль/л.