Бесплодие — отсутствие беременности при регулярной половой жизни без применения контрацептивов в течение одного года. По статистике, в Беларуси не могут зачать ребёнка около 15% супружеских пар. Причины бесплодия распределяются между полами практически поровну: одна треть случаев связана с мужчинами, одна треть с женщинами, а последняя треть делится между совместными проектами (20%) и необъяснимыми случаями (10%).
Иммунологическая несовместимость при зачатии
Несовместимость при зачатии может быть иммунологической — это происходит тогда, когда иммунитет женщины вырабатывает антитела, убивающие сперматозоиды именно того мужчины, с которым она планирует детей. По сути, это аллергическая реакция на сперму конкретного мужчины, выражающаяся в выработке избыточного количества антиспермальных антител. Причем, эти антиспермальные антитела могут вырабатываться как в организме женщины, так и в организме мужчины.
Надо сказать, что при таких условиях беременность наступить может — но шансы, что она сохранится, крайне малы. Кроме того, нередко такому типу несовместимости сопутствуют дополнительные осложнения, затрагивающие репродуктивную систему женщины. Это может быть гипоплазия матки, двурогость матки или пороки развития яичников.
Чтобы исключить вероятность иммунологической несовместимости при зачатии, будущие родители, планирующие малыша, должны пройти тест на иммунологическую совместимость.
Несовместимость при зачатии по резус-фактору
Если женщина с отрицательным резусом и мужчина с положительным пытаются зачать ребенка — велика вероятность, что у них обнаружится такого рода несовместимость. Между тем, несовместимость при зачатии по резус-фактору сильно отличается от иммунологического варианта несовместимости. В этом случае зачать и выносить первенца, соблюдая определенные меры предосторожности, вполне возможно. Риск возрастает только во время родов, когда в резус-отрицательную кровь матери попадает резус-положительная кровь отца, и иммунная система матери может начать выработку антител, направленную против резус-положительной крови. Но, как правило, в медицинском учреждении с этим риском научились справляться.
Проблемы с несовместимостью при зачатии по резус-фактору могут возникнуть во время планирования второго малыша. в этом случае вероятность наступления беременность велика, но вот вероятность ее благополучного исхода крайне мала. Для сохранения беременности при несовместимости родителей по резус-фактору нужно будет приложить много усилий.
Чтобы избежать неприятных сюрпризов, обоим супругам лучше сдать кровь на резус-фактор еще на этапе планирования малыша.
Иммунологическая несовместимость может лечиться следующими способами:
- прием антигистаминных препаратов;
- использование презервативов в течение некоторого времени для уменьшения повышенной чувствительности организма женщины к сперме;
- прием иммуносупрессивных препаратов, подавляющих реакции иммунитета;
- лечение с помощью иммуностимуляторов;
- внутриматочное введение спермы мужа.
Какой именно метод (или комплекс методов) лечения подобрать для той или иной пары, решает врач.
Несовместимость при зачатии по резус-фактору требует тщательного наблюдения за будущей мамой во время беременности. При малейшем намеке на резус-конфликт необходимо вводить иммуноглобулин. Обычно это делается на 28 неделе беременности и через 3 дня после рождения малыша. В крайних случаях вопрос с несовместимостью при зачатии решается с помощью переливания крови.